Юридическая социальная сеть. Из чего состоит спутник v?

Некоторое время назад в Москве началась массовая кампания по вакцинации, в рамках которой любой желающий может получить прививку «Спутник-В». Спустя несколько месяцев интерес к российскому «лекарству от коронавируса» возрос, и число добровольцев постоянно растет.

О Спутник V

«Спутник V» — первая в мире зарегистрированная вакцина, основанная на хорошо документированной векторной платформе аденовируса человека. Он лицензирован в 71 стране с общим населением 4 миллиарда человек.

Вакцина названа в честь первого советского космического спутника. Запуск Спутника-1 в 1957 году придал новый импульс исследованию космоса во всем мире и создал так называемый «момент Спутника» для мирового сообщества.

Эффективность вакцины составляет 97,6% на основании анализа данных о заболеваемости коронавирусом среди россиян, вакцинированных обоими компонентами вакцины в период с 5 декабря 2020 года по 31 марта 2021 года.

Фазы 1 и 2 клинических испытаний вакцины были завершены 1 августа 2020 года. Результаты клинического исследования III фазы в России будут опубликованы в журнале Lancet 2 февраля 2021 года. Клинические испытания фазы 3 со Sputnik V также успешно проводятся в Объединенных Арабских Эмиратах, Индии, Венесуэле и Беларуси.

Вакцина Sputnik V основана на проверенной и хорошо изученной платформе человеческих аденовирусных векторов, которые вызывают простуду и известны человечеству уже тысячи лет.

Вакцина «Спутник V» была первой вакциной против коронавируса, в которой использовался подход гетерогенного бустинга, основанный на использовании двух разных векторов для двух инъекций в процессе вакцинации. Такой подход позволяет получить более стойкий иммунитет по сравнению с вакцинами, использующими один и тот же механизм доставки для обеих инъекций.

Безопасность, эффективность и отсутствие долгосрочных побочных эффектов аденовирусных вакцин были продемонстрированы в более чем 250 клинических испытаниях в течение двух десятилетий.

Companion V не вызывает сильной аллергии.

Благодаря температуре хранения +2+8 градусов Цельсия, вакцину можно хранить в стандартном холодильнике без необходимости инвестировать в дополнительную инфраструктуру холодовой цепи.

Вакцина Sputnik V эффективна против новых штаммов коронавируса, говорится в исследовании Исследовательского центра EMSE им. Гамалеи, опубликованном в ведущем международном журнале Vaccines. Вакцинация препаратом приводит к образованию защитных титров нейтрализующих антител против новых штаммов, включая Альфа B.1.1.7 (впервые выявлен в Великобритании), Бета B.1 .351 (впервые выявлен в Южной Африке), Гамма P.1 (впервые выявлен в Бразилии), дельта B.1.617.2 и B.1.617.3 (впервые выявлен в Индии), а также варианты B.1.1.141 и B.1.1.317 с мутациями в сайте связывания рецептора мутантов B.1.1.141 и B.1.1.317.

Технологическая платформа векторной технологии на основе аденовируса упрощает и ускоряет разработку новых вакцин путем модификации исходного вектора генетическим материалом новых вирусов, что позволяет производить новые вакцины в короткие сроки. Такие вакцины вызывают сильный ответ со стороны иммунной системы человека.

Аденовирусы человека — одни из самых простых вирусов для модификации, поэтому они очень популярны в качестве векторов.

Как работают вакцины на основе аденовирусного вектора

После начала пандемии российские исследователи извлекли из нового коронавируса SARS-COV-2 фрагмент генетического материала, кодирующий информацию о структуре белка S-spike (белок, образующий вирусную корону и отвечающий за связывание с клетками человека), и вставили его в известный аденовирусный вектор для переноса в клетки человека, создав таким образом первую в мире вакцину против коронавируса SARS-COV-2.

Для обеспечения длительного иммунитета российские ученые предложили использовать два разных типа аденовирусных векторов для первой и второй вакцинации, чтобы усилить эффект вакцины.

Использование аденовирусов человека в качестве векторов безопасно, поскольку эти вирусы, вызывающие атипичную пневмонию, не являются новыми и существуют уже тысячи лет.

Преимущества прайм-буст иммунизации

Безопасность и эффективность

По данным исследований, эффективность вакцины «Спутник V» против COVID-19 составляет 91,6%. Эта цифра была рассчитана на основе данных 19 866 добровольцев, получивших как первую, так и вторую инъекцию вакцины Sputnik V или плацебо — 78 подтвержденных случаев COVID-19 были зарегистрированы в ходе заключительного наблюдения. Результаты испытания эффективности вакцины Sputnik V были оценены на международном уровне, а данные опубликованы в журнале The Lancet.

В результате вакцинации вакциной были получены защитные титры нейтрализующих антител против новых штаммов, включая Альфа B.1.1.7 (впервые выявлен в Великобритании), Бета B.1 .351 (впервые выявлен в Южной Африке), Гамма P.1 (впервые выявлен в Бразилии), Дельта B.1.617.2 и B.1.617.3 (впервые выявлены в Индии) и варианты B.1.1.141 (впервые выявлены в Москве). .1.141 и B.1.1.317 с мутациями в домене связывания рецептора (RBD) Методология исследования была основана на оценке вируснейтрализующей активности (ВНА) с использованием живых вирусов, которые дают наиболее достоверные данные и представляют собой «золотой стандарт». В исследовании сравнивались ВНА в сыворотке крови человека после вакцинации Sputnik V в образцах штаммов, распространившихся по всему миру, с ВНА против оригинального штамма B.1.1.1.

Полученные данные показывают, что Companion V сохраняет свои защитные свойства против новых штаммов. Снижение вирус-нейтрализующей активности Companion V против определенных штаммов было значительно меньше, чем по данным производителей других препаратов.

Сразу же после разработки нового препарата ученые провели доклинические испытания на хомяках и приматах. Они проверили токсичность, безопасность и эффективность новой вакцины. У животных не возникло никаких осложнений или побочных эффектов, поэтому ученые перешли к клиническим испытаниям на людях.

Эффективность против новых штаммов

Первая фаза испытаний обычно проводится на небольшой группе здоровых добровольцев. Для российской вакцины «Спутник V» были протестированы 76 военнослужащих в возрасте от 18 до 60 лет. Этап был разделен на две части.

Первый этап длился 28 дней. Девятнадцать добровольцев получили первую часть вакцины на основе аттенуированного аденовируса типа 26, а остальные девятнадцать — вторую часть с аденовирусом типа 5. Таким образом, была проверена безопасность двух компонентов вакцины. Результатом этапа стала хорошая переносимость препарата у всех испытуемых.

Что входит в состав вакцины от коронавируса и содержатся ли в ней опасные «ингредиенты»?

Побочные эффекты были легкими или умеренными:

• Трис – соединение, которое поддерживает необходимую для действия вакцины кислотность (pH).
• Натрия хлорид (или физиологический раствор ) – им разбавляется лекарственное вещество, для увеличения его доступности для клеток.
• Магния хлорида гексагидрат – вводится в состав вакцины для восстановления и поддержания количества воды во внеклеточном и внутриклеточном пространстве. Это необходимо, чтобы предотвратить обезвоживание клеток.
• ЭДТА (Этилендиаминтетрауксусная кислота ) – используется для сохранения генетического кусочка SARS-CoV-2, вшитого в аденовирусный вектор, так как РНК нестабильна вне вируса.
• Полисорбат – связывает компоненты вакцины.
• Сахароза, этанол и вода – для стерильности вакцины и лучшего ее «усвоения» клетками

Опасных для жизни побочных эффектов не наблюдалось.

Какие испытания прошла вакцина от коронавируса?

На втором этапе проверялся иммунитет, уже выработанный после вакцинации. Все добровольцы получили обе части вакцины с разницей в 21 день. На 28-й день после введения второй дозы антитела против SARS-CoV-2 были обнаружены у 100% добровольцев с помощью высокоточного теста. Кроме того, было продемонстрировано формирование дальнейшего, клеточно-опосредованного иммунитета. Обычно он остается в «памяти» организма в течение нескольких лет.

Через три месяца после начала III клинической фазы, в декабре 2020 года, Министерство здравоохранения России решило совместить заключительную фазу исследований с массовой вакцинацией населения вакциной «Спутник V». Решение было принято быстро и основывалось на том, что «Спутник V» является первой вакциной в стране. Решение было принято быстро и основывалось на предварительных результатах, опубликованных разработчиками вакцины в ноябре 2020 года.

Расчеты были основаны на случаях заболевания COVID-19 среди уже вакцинированных добровольцев. Из 18 794 участников исследования, получивших как вакцину, так и плацебо, у 39 был диагностирован вирус к концу третьей недели после второй инъекции.

У тех, кто получал плацебо, был обнаружен 31 случай заражения. В группе добровольцев, привитых настоящей вакциной, у восьми человек был диагностирован COVID-19 (группа, получившая вакцину, была в три раза больше, чем группа плацебо). При сравнении результатов между двумя группами эффективность вакцины составила 95%.

• боль в месте инъекции (58%);
• повышение температуры (50%);
• головная боль (42%);
• слабость (28)%;
• боль в мышцах и суставах (24%);

«Группа участников, набранная для исследования, позволяет всесторонне изучить профиль безопасности и профилактическую эффективность вакцины в течение длительного периода времени», — заявили в Министерстве здравоохранения.

Хотя вакцина Sputnik V доступна для всех (кроме группы с противопоказаниями), ученые продолжали наблюдать за добровольцами, участвовавшими в третьей фазе клинических испытаний. 2 февраля 2021 года разработчики вакцины представили результаты испытания в престижном медицинском журнале The Lancet.

Испытания III фазы вакцины Sputnik V проходили с 7 сентября по 24 ноября. В него вошли 21 977 участников, из которых 16 427 были вакцинированы, а 5435 получили плацебо (раствор, содержащий все компоненты Sputnik V, кроме самого аденовирусного вектора).

Согласно выводам исследователей, специфические антитела против коронавируса образовались у 95,8% испытуемых через 42 дня после первой вакцинации и через 21 день после второй вакцинации. Кроме того, испытуемые уже продемонстрировали клеточный иммунитет в день первой инъекции и через 28 дней после второй инъекции.

Что касается побочных эффектов, то они возникли у 7 966 вакцинированных, из которых 94% имели легкие побочные эффекты, такие как повышение температуры, дискомфорт в месте инъекции, головная боль и слабость. Только 0,3% вакцинированных испытали серьезные побочные эффекты, но независимая комиссия не нашла связи между ними и вакцинацией.

Эффективность вакцины при этих уровнях составила 91,6%.

«Спутник V» также изучался на добровольцах старше 60 лет — всего 2144 человека. Эффективность вакцины в этой группе составила 91,8 %, практически такая же, как и в общей популяции.

Результаты последней третьей фазы клинических испытаний вакцины «Спутник V»

Таким образом, вакцина оказалась эффективной и безопасной как у людей в возрасте от 18 до 60 лет, так и у пожилых добровольцев. Серьезных побочных эффектов, связанных с вакциной, не наблюдалось.

Вакцинация против коронавирусных инфекций — вопрос массовой безопасности. Вакцинация может не только защитить от заболевания, но и помочь другим пациентам, которым вакцинация противопоказана.

К сожалению, в России не все люди могут быть безопасно вакцинированы. Основными противопоказаниями являются:

Что могут сделать эти пациенты? Они могут защитить себя, только если живут в привитом обществе, потому что коронавирус с трудом циркулирует среди привитых людей — такова сила коллективного иммунитета.

Это важно не только для пациентов с противопоказаниями, но и для других людей. Хорошо известно, что ни одна вакцина в мире не может гарантировать 100% защиту от болезни у привитых и что коллективный иммунитет не гарантирует 100% безопасности у непривитых. Однако сочетание этих двух явлений значительно снижает риск заражения для обеих групп.

GAM-COVID-Vac был тщательно исследован в доклинических испытаниях на мелких и крупных животных — так эксперты пытались доказать безопасность и потенциальную токсичность, а также иммуногенность.

Важность вакцинации: коллективный иммунитет

Ученые специально выбрали наиболее чувствительных млекопитающих (сирийских хомячков и различных приматов), чтобы иметь возможность как можно точнее оценить все риски. Положительные результаты исследования позволили нам перейти к следующему этапу.

Информация о первых исследованиях была опубликована в начале осени 2020 года — первый и второй этапы включали 76 участников. Эксперты установили, что побочные эффекты были минимальными, смертей не было, поэтому можно приступать к третьей фазе.

• патологии иммунной системы — ВИЧ, СПИД, онкология;
• аллергическая реакция на один или несколько компонентов препарата.

Он начался 7 сентября и закончится 24 ноября. Особенности третьей фазы:

Исследователи также зарегистрировали серьезные побочные эффекты (68 событий), но ни один из них не был связан с вакцинацией.

Поможет ли новый препарат?

Согласно исследованиям, большинство привитых не испытывают никаких побочных эффектов (85%), а остальные 15% испытывают легкий дискомфорт:

Эксперты поясняют: вакцинация теоретически может усугубить течение различных генетических заболеваний, но не вызвать их — наследственные заболевания в принципе не могут быть напрямую вызваны внешними факторами. Это особенно актуально при хронических аутоиммунных заболеваниях, так как Спутник V активизирует естественный иммунитет.

Испытания на добровольцах

Что касается безопасности человека, вакцинированного двумя дозами вакцины, то следует помнить, что препарат был создан в аденовирусном векторе, впервые использованном в 1970-х годах. Технология считается безопасной, о чем свидетельствует большое количество исследований за последние 50 лет.

Важно знать! Некоторое время назад на этой платформе были разработаны три различные вакцины против лихорадки Эбола. По последним данным, вакцину получили более 60 000 человек в Африке, Китае и России. Технология также позволила произвести два экспериментальных лекарства от рака, которые успешно прошли 250 испытаний. Поэтому вирусные векторы не являются новой платформой, но они очень эффективны.

• огромное количество испытуемых, что позволило получить точную статистику (более 16000 человек, причем 5435 были помещены в группу плацебо);
• зафиксирована эффективность до 95%;
• большинство побочных реакций 1-й группы, то есть легкая степень (было задокументировано 7485 случаев).

Еще одна причина, по которой люди в Российской Федерации до сих пор не хотят делать прививки, — это массированная критика со стороны зарубежных экспертов. Однако доказательства эффективности в виде отчетов об испытаниях препарата на добровольцах были опубликованы только через месяц после появления препарата.

Безопасность

Окончательные данные были опубликованы в журнале The Lancet в начале февраля этого года:

• гипертермия — повышение температуры до 38-39 градусов;
• мышечная и головная боль;
• слабость, раздражительность;
• покраснение в месте введения вакцины.

Как сообщалось, Gam-Covid-Vac производится биохимическим путем, что означает, что для его синтеза специалистам не нужен возбудитель SARS-CoV-2. Препарат состоит из двух основных компонентов:

Кроме того, как и любая вакцина, «Спутник-В» содержит дополнительные ингредиенты — консерванты и стабилизаторы, которые значительно продлевают срок годности препарата. Эти ингредиенты помогают сохранить лекарство при длительном хранении и транспортировке.

Гам-Ковид Вак (Спутник V) выпускается в форме двухкомпонентного раствора для внутримышечного введения, по 0,5 мл раствора каждого компонента на 1 дозу.

Оценка эффективности

Оба компонента лекарственного средства в виде замороженного раствора представляют собой твердую плотную массу кремового цвета. После размораживания — гомогенный раствор, бесцветный или слегка желтоватый.

Подготовлено Исследовательским центром имени Н.Ф. Гамалеи:

Из чего состоит препарат?

Производится АО «Биннофарм»:

1. Первая составляющая — это рекомбинантный вектор аденовируса на основе серотипа 26 (разновидность rAd26). Он несет определенный белок, аналогичный которому входит в структуру вируса SARS-CoV-2.
2. Вторая составляющая — это вектор аденовируса на основе серотипа 5 (разновидность rAd5). Он также дополнен белком, который подобен антигену вируса-возбудителя болезни.

Произведено ОАО «ГЕНЕРИУМ» и ЗАО «ЛЕККО»:

Форма выпуска

Произведено ЗАО «БИОКАД»:

Замороженный препарат

Произведено АО «Фармстандарт-УфаВИТА»:

Оба компонента лекарственного средства в виде однородного раствора, бесцветного или слегка желтоватого цвета.

• Препарат во флаконах, закрытых резиновой пробкой, обжатый алюмопластиковым колпаком. По 0.5 мл (1 доза) каждого компонента во флаконе. Флакон каждого компонента вместе с инструкцией помещен в пачку из картона.

Производится АО «Фармстандарт-УфаВИТА»:

• Препарат в прозрачных ампулах с цветной точкой. По 0.5 мл (1 доза) каждого компонента в ампуле. По 5 ампул каждого компонента помещены в ячейковую контурную упаковку из поливинилхлоридной пленки, по 1 ячейковой упаковке вместе с инструкцией в картонной пачке.

Производство: АО «ГЕНЕРИУМ» и ЗАО «ЛЕККО»:

• Препарат во флаконах, закрытых резиновой пробкой, обжатый алюмопластиковым колпаком с контролем первого вскрытия. По 3 мл (5 доз) каждого компонента во флаконе. Флакон каждого компонента вместе с инструкцией помещен в пачку из картона.

Вакцина Gam-CovID-Vac используется в качестве иммунологического препарата.

• Препарат во флаконах, закрытых резиновой пробкой, обжатый алюминиевым колпаком с пластиковой крышкой типа «flip-off». По 3 мл (5 доз) или по 0.5 мл (1 доза) каждого компонента во флаконе. Флакон 6R каждого компонента вместе с инструкцией помещен в пачку из картона. Флакон 2R каждого компонента в контурной ячейковой упаковке из ПВХ пленки вместе с инструкцией помещен в пачку из картона.

По данным исследования препарата в Институте Гамалеи, вакцина способствует формированию клеточного и гуморального иммунитета против заражения вирусом SARS-CoV-2. Оказывает иммунологическое действие. Безопасность и иммунологические свойства были исследованы в клинических испытаниях на взрослых пациентах обоих полов. Возраст испытуемых варьировался от 18 до 60 лет. Девять человек получили первый компонент, 9 человек — второй компонент, 20 человек были привиты бустерной вакциной.

• Препарат в прозрачных ампулах. По 0.5 мл (1 доза) каждого компонента в ампуле. По 5 ампул каждого компонента помещены в ячейковую контурную упаковку из поливинилхлоридной пленки, по 1 ячейковой упаковке вместе с инструкцией в картонной пачке.
• Препарат во флаконах, закрытых резиновой пробкой, обжатый алюмопластиковым колпаком с контролем первого вскрытия. По 3 мл (5 доз) каждого компонента во флаконе. Флакон каждого компонента вместе с инструкцией помещен в пачку из картона.

Жидкий препарат

Иммуногенность препарата оценивалась по уровню специфических антител против белка коронавируса и уровню вирус-нейтрализующих антител. Затем специфические факторы были сформированы у всех пациентов, принявших участие в исследовании. Через 42 дня в сыворотке крови всех испытуемых были обнаружены антитела против вируса.

По данным исследования препарата в Институте Гамалеи, вакцина способствует формированию клеточного и гуморального иммунитета против заражения вирусом SARS-CoV-2. Оказывает иммунологическое действие. Безопасность и иммунологические свойства были исследованы в клинических испытаниях на взрослых пациентах обоих полов. Возраст испытуемых варьировался от 18 до 60 лет. Девять человек получили первый компонент, 9 человек — второй компонент, 20 человек были привиты бустерной вакциной.

• Препарат в прозрачных ампулах. По 0.5 мл (1 доза) каждого компонента в ампуле. По 5 ампул каждого компонента помещены в ячейковую контурную упаковку из поливинилхлоридной пленки, по 1 ячейковой упаковке вместе с инструкцией в картонной пачке.

Производство: АО «ГЕНЕРИУМ» и ЗАО «ЛЕККО»:

• Препарат во флаконах, закрытых резиновой пробкой, обжатый алюмопластиковым колпаком с контролем первого вскрытия. По 3 мл (5 доз) каждого компонента во флаконе. Флакон каждого компонента в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией помещен в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Применяется для профилактики новых инфекций коронавирусом COVID-19 у взрослых пациентов в возрасте от 18 до 60 лет.

Для Sputnik V были выявлены следующие противопоказания:

Перед вакцинацией компонентом 2 необходимо уточнить, не возникали ли у пациента тяжелые осложнения (аллергические реакции, анафилактический шок, судороги, лихорадка свыше 40 градусов) после введения компонента 1.

Здесь рекомендуется соблюдать осторожность:

Учреждение, в котором проводится вакцинация, должно быть оборудовано противошоковой системой. В день вакцинации пациента следует осмотреть и измерить температуру. Инъекцию не следует делать, если температура пациента выше 37 градусов.

«Спутник Лайт» — это облегченная версия стандартного препарата «Спутник», предназначенная для ускорения приема препарата и укрепления иммунитета у российских и иностранных граждан. Этот вариант идеально подходит для людей, которые не могут оставаться в одном месте более трех недель для введения второго компонента вакцины.

Показания к применению

Основные отличия между Sputnik Lite и V:

На сегодняшний день Satellite V одобрен не всеми странами мира, тем более что он все еще ожидает проверки и утверждения Всемирной организацией здравоохранения.

• сверхчувствительность к компонентам средства или к вакцинам, содержащим аналогические ингредиенты;
• наличие тяжелых аллергических реакций у пациента ранее;
• неинфекционные и инфекционные острые заболевания;
• обострение хронического заболевания (вакцинацию рекомендуется проводит не ранее, чем через 2-4 недели после полного выздоровления или достижения ремиссии);
• кормление грудью и беременность ;
• возраст до 18 и более 60 лет.

Поэтому список стран, в которые вы можете свободно путешествовать с сертификатом на ввоз обоих компонентов Sputnik V, ограничен. Она заключается в следующем:

Наконец, вы можете ознакомиться с отзывами людей, которые уже получили оба компонента вакцины. Прошло достаточно времени, чтобы сделать выводы и поделиться ими с другими гражданами.

• при хронических заболеваниях почек и печени;
• пациентам с сахарным диабетом и выраженными нарушениями работы эндокринной системы;
• при тяжелых заболеваниях системы кроветворения;
• больным эпилепсией ;
• после инсульта или с другими заболеваниями центральной нервной системы;
• при патологиях сердечно-сосудистой системы, инфаркте в анамнезе, миокардите, перикардите, эндокардите, ишемической болезни ;
• пациентам с первичным и вторичным иммунодефицитом ;
• при аутоимунных заболеваниях;
• больным астмой, с заболеваниями легких, ХОБЛ;
• при метаболическом синдроме ;
• пациентам с атопией, аллергическими реакциями, экземой .

Первый компонент был дан 27 августа, а второй — 23 сентября. После первой инъекции было много мурашек и слабость. Появилась головная боль и боль в месте инъекции, которая продолжалась и после второй инъекции. Во время вакцинации ребенка кормили грудью, хотя это не рекомендуется. У ребенка все хорошо. В остальном проблем нет, вакцинация прошла успешно.

Разница между Спутник V и Lite

Кристина, 37 лет

Отсутствие хронических заболеваний. Повторная вакцинация облегченной версией «Спутника» через шесть месяцев после обычной вакцинации. В то время у меня была боль и слабость, но в этот раз мои ощущения не изменились. Все прошло хорошо.

• в состав препарата входит только первый компонент, следовательно, достаточно одного укола;
• быстрее наступает эффект от прививки;
• в долгосрочной перспективе эффект хуже, чем от стандартной версии;
• дешевле;
• подходит для ревакцинации.

Страны, признающие Спутник V

Ирина, 38 лет

Поскольку я никогда раньше не делала прививок, я решила сразу начать со «Спутника Лайт». Она заболела коронавирусом в марте 2021 года и была вакцинирована в октябре. В течение 10 часов после инъекции ощущения были подобны приливу крови. У меня нет температуры, но я чувствую себя очень странно. Утром она полностью исчезла.

• Армения;
• Вьетнам;
• Республика Беларусь;
• Аргентина;
• Боливия;
• Сербия;
• Болгария;
• Греция;
• Грузия;
• Кипр;
• Мальдивы;
• Молдавия;
• Словакия;
• Таджикистан;
• Тунис;
• Турция;
• Хорватия;
• Черногория;
• Туркменистан;
• Пакистан;
• Лаос;
• Ирак;
• Филиппины;
• Камерун;
• Сейшелы;
• Гвинея;
• Венесуэла;
• Палестина;
• Киргизия;
• Казахстан;
• Узбекистан;
• Гондурас;
• Египет;
• Гана;
• Сирия;
• Габон;
• Никарагуа;
• Объединенные Арабские Эмираты;
• Иран;
• Венгрия;
• Алжир;
• Сент-Винсент;
• Сан-Марино;
• Иордания;
• Марокко;
• Кения;
• Македония;
• Джибути;
• Гватемала;
• Молдова;
• Ливан;
• Мексика;
• Мьянма;
• Парагвай;
• Шри-Ланка;
• Монголия;
• Гана;
• Киргизия;
• Гайана;
• Ангола;
• Конго;
• Кения.

Отзывы о вакцине

Александр, 37 лет

У меня хроническое воспаление в колене, которое было проблемой после вакцинации. После приема первого и второго компонентов воспаление колена сразу же усилилось. Никаких других побочных эффектов не наблюдалось. На следующий день все исчезло.

Лина, 26 лет