Инструкция по применению. Ноопепт или ноотропил что лучше для памяти.

Он эффективно используется в педиатрии — Ноотропил одобрен для детей с психоорганическим синдромом и трудностями в обучении.

Нарушения мозгового кровообращения

Мы продолжаем обзор статей из серии «Советы и рекомендации» «Фармацевтическая практика». В аптечной практике жалобы покупателей на типичные симптомы цереброваскулярных заболеваний не редкость: в исследовании Synovate Comcon (Ipsos) фармацевты отметили «частые» 26% и 29%¹ обращений за консультацией по поводу проблем с памятью или головокружения.

Причины: Хронические нарушения мозгового кровообращения (ХНМК) вызваны стойким сужением просвета основных артерий головы, например, вследствие атеросклеротического заболевания. Артериальная гипертензия (АГ) и сахарный диабет (СД) также могут вызывать нарушение кровоснабжения тканей мозга из-за повреждения мелких сосудов (микроангиопатии), что связано с хронической ишемией и гипоксией в различных отделах мозга, т.е. несоответствием между их потребностями в кислороде и глюкозе и фактическим поступлением этих веществ.

Симптомы: существуют различные степени тяжести ХНМК. Типичные начальные признаки «расстройства питания мозга» (энцефалопатия I стадии), которые обычно являются причиной первого обращения за медицинской помощью, включают:

• «Тупые головные боли, головокружение, шум в голове (вегетативные расстройства),
• Проблемы с памятью и работоспособностью, рассеянность (когнитивные нарушения),
• раздражительность, плаксивость, подавленное настроение (психоэмоциональные проблемы).

Rx-зона

Большинство препаратов, используемых в комплексной фармакотерапии ХНМК, относятся к рецептурным: их назначает только врач (невролог, терапевт) с учетом выявленной причины, течения заболевания, преобладающих симптомов и т.д. Заведующий аптекой отвечает за информирование покупателя о характеристиках этих лекарств и — если в аптеке имеется несколько одинаковых по форме и содержанию препаратов — за выбор фирменного наименования из прописанного МНН.

Антиагрессисты

Цель: первичная и вторичная профилактика инсульта.

Принцип действия: ингибирование накопления тромбоцитов, улучшение реологических свойств и микроциркуляции крови в зонах церебральной ишемии.

Представители группы: дипиридамол (Курантил и др.), дипиридамол + ацетилсалициловая кислота (Агренокс), клопидогрел (Плавикс, Зилт, Клопидогрел-Тева, Лопирел, Плагрил и др.), клопидогрел + ацетилсалициловая кислота (Коплавикс, Плагрил А).

• Самый известный антикоагулянт, ацетилсалициловая кислота в дозировке 50-300 мг, доступен без рецепта. Подробнее об этом читайте в разделе «Внебиржевая зона».
• Согласно «Оранжевой книге» FDA для импортного клопидогреля, одобренного в России, дженерики Деплатт-75, Кардутол, Клопидогрел-Тева, Клопилет, Лопирел, Плагрил (код терапевтической эквивалентности AB)² терапевтически эквивалентны референтному препарату (Плавикс). EMA относит к этой же категории дженерики Зилт и Клопидогрел-ТАД.

Статины

Назначение: снижение уровня «плохого» холестерина в крови, профилактика атеротромботических осложнений ХНМК (в том числе инсульта).

Способ действия: ингибирование фермента, контролирующего синтез холестерина в печени.

Представители группы: аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип и др.), розувастатин (Крестор, Акорта, Мертенил и др.), симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал, Синкард и др.) и др.

Генерические статины, которые терапевтически эквивалентны (TB) эталонному препарату (по данным FDA):

• Аторвастатин (ссылка — Липримар) — Торвас, Тулип2,
• Симвастатин (эталон — Зокор) — Симгал, Цинкард2.

Лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.

Назначение: восстановление сниженного мозгового кровотока, уменьшение когнитивных, эмоциональных и вегетативных симптомов ХНМК.

Способ действия: селективная дилатация церебральных сосудов, улучшение микроциркуляции в ишемизированных областях, оптимизация снабжения кислородом и глюкозой.

Представители группы: винпоцетин (Кавинтон, Кавинтон комфорт, Кавинтон форте, Телетол и др.), нимодипин (Нимотоп, Нимопин), пентоксифиллин (Трентал, Агапурин, Вазонит и др.), циннаризин (Стугерон, Циннаризин) и др.

Также широко используются препараты гинкго билоба для улучшения мозгового кровообращения, которые разрешены к безрецептурной продаже (см. раздел «Безрецептурные препараты»).

Ноотропы

Цель: улучшить работу мозга и уменьшить когнитивно-эмоциональные и вегетативные нарушения.

Механизм действия: увеличивают потребление глюкозы и кислорода тканями мозга, оптимизируют кровообращение, повышают устойчивость нейронов к гипоксии, улучшают проводимость нервных импульсов.

Представители группы: Пирацетам (Ноотропил, Люцетам и др.), Фенотропил (Фенотропил), Холина альфосерат (Глиатилин, Церепро и др.), Церебролизин и др.

Спектр препаратов, называемых «ноотропами», очень широк. В приведенном выше списке представлены МНН, которые входили в топ-10 рецептов неврологов на дисциклическую энцефалопатию в России в 2015 году4.

OTC-зона

Нередко лекарства для лечения сердечной недостаточности, отпускаемые без рецепта, включаются первыми в список назначений. В то же время основной ухаживающий может предложить большинство вмешательств, когда клиент жалуется на первые симптомы сердечной недостаточности. Конечно, клиенту следует посоветовать как можно скорее обратиться к врачу.

Вазопротекторные средства — гинкго билоба

Обоснование рекомендации: нормализует кровоснабжение мозга, снижает «вязкость» крови, повышает поглощение кислорода, глюкозы, устойчивость мозга к гипоксии. Уменьшает когнитивные нарушения, головокружение, шум в ушах.

Предложения.

• Танакан, Витрум Мемори, Гингкоум, Гинос и Мемоплант содержат стандартизированные экстракты листьев гинкго билоба. Другими словами, они содержат точно определенный и фиксированный процент биоактивных веществ (флавоногликозидов, гинколоидных билобалов), которые отвечают за фармакологические эффекты этого лекарственного растения. Только Танакан и Мемопласт содержат экстракт гинкго билоба EGb 761®, который имеет самую высокую международную доказательную базу эффективности в CNMI5.
• Препараты гинкго противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Они с осторожностью используются при АГ — распространенном сопутствующем симптоме СНВМК.
• Для лечения симптомов ХНМК гинкго билоба принимается в дозе 40 мг три раза в день в течение не менее трех месяцев. Возможность увеличения дозы и повторения циклов следует обсудить с врачом.
• Если пациент принимает антиагреганты, одновременное применение гинкго билоба не рекомендуется из-за повышенного риска кровотечения.
• В 2015 году экстракт гинкго билоба входил в десятку самых часто назначаемых неврологами препаратов (по МНН) при дискогенной энцефалопатии4.

Противосудорожные препараты — сердечный аспирин (50-300 мг)

Обоснование рекомендации: препятствуя накоплению тромбоцитов, они снижают «вязкость» крови. Используется для долгосрочной профилактики тромбоза и инсульта.

Стимуляция.

• Сначала врач назначает пациенту низкодозированную ацетилсалициловую кислоту (АСА) и определяет соответствующую суточную дозу (от 50 до 300 мг). Если пациент уже принимает лекарство, фармацевт может порекомендовать «резервную» дозу АСА для пополнения домашнего запаса, поскольку аспирин в CNMI используется постоянно.
• АСА не следует принимать в сочетании с гинкго билоба.

Ноотропы без рецепта

Обоснование рекомендации: повышает устойчивость мозга к гипоксии, улучшает трансневральную нервную проводимость, нормализует вязкость крови. Улучшает память, помогает при головных болях и психоэмоциональных расстройствах.

Предложения.

• Ноопепт противопоказан при беременности и в период лактации.
• При отсутствии противопоказаний допускается самостоятельный прием препарата в дозе 20 мг в сутки в течение 1,5-3 месяцев. Увеличение суточной дозы и возможность сочетания Ноопепта с другими нейротропными средствами следует обсудить с врачом.

Метаболические средства — препараты глицина

Обоснование рекомендации: Глицин нормализует нервную проводимость, снижает возбудительные процессы в ЦНС, способствует повышению умственной работоспособности и уменьшению психоэмоциональных расстройств.

Лекарственное средство не следует назначать детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с индивидуальной непереносимостью, пациентам с эрозивным гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, острым инфарктом миокарда и острым инсультом.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ноопепт® обладает ноотропными и нейропротекторными свойствами. Он улучшает обучение и память, воздействуя на все фазы обработки информации: первичную обработку, консолидацию, извлечение. Он предотвращает развитие амнезии, вызванной ударами электрического тока, блокадой центральных холинергических структур, глутаматергических рецепторных систем и лишением пароксизмального сна. Нейропротекторное (защитное) действие Ноопепта® проявляется в повышении устойчивости тканей мозга к повреждающим воздействиям (травмы, гипоксия, электросудороги, токсины) и ослаблении степени повреждения нейронов мозга. Соединение уменьшает объем очага в модели тромботического инсульта и предотвращает гибель нейронов в культурах коры головного мозга и мозжечковой ткани, подвергнутых воздействию нейротоксических концентраций глутамата и свободных радикалов кислорода. Noopept® обладает антиоксидантной активностью, блокирует потенциально зависимые кальциевые каналы нейронов, ослабляя тем самым нейротоксическое действие избытка кальция, улучшает реологические свойства крови и обладает антикоагулянтными, фибринолитическими и антикоагулянтными свойствами.

Ноотропное действие препарата связано с образованием циклопролглицина, который по структуре схож с собственным циклическим дипептидом организма, оказывающим антиамигдалоидное действие, и с наличием эффекта холина.

Ноопепт® увеличивает амплитуду транскаллозального ответа, облегчая корреляционные связи между полушариями головного мозга на уровне структуры коры. Он помогает восстановить память и другие когнитивные функции, поврежденные в результате вредных воздействий — травмы мозга, локальной и глобальной ишемии, пренатального повреждения (алкоголь, гипоксия).

Терапевтический эффект препарата у пациентов с органическими нарушениями центральной нервной системы становится очевидным после 5-7 дней лечения. Вначале реализуются анксиолитические и легкие стимулирующие эффекты, присутствующие в спектре действия Ноопепта®, проявляющиеся в виде снижения или исчезновения тревожности, повышенной раздражительности, эмоциональной неустойчивости и нарушений сна. После 14-20 дней лечения наблюдается положительное влияние препарата на когнитивные функции, параметры внимания и памяти.

Ноопепт® обладает фиторегуляторным действием, уменьшает головные боли, ортостатические нарушения и тахикардию.

При отмене препарата синдром отмены не наблюдается.

Он не травмирует внутренние органы; не вызывает изменений в клеточном составе крови и в биохимических показателях крови и мочи; не обладает иммунотоксическим, тератогенным действием и не проявляет мутагенных свойств.

Фармакокинетика

Умберацетам всасывается в желудочно-кишечном тракте и поступает в системную циркуляцию в неизмененном виде, пересекает гематоэнцефалический барьер и обнаруживается в мозге в более высокой концентрации, чем в крови. Время максимальной концентрации в среднем составляет 15 минут. Период полувыведения в плазме крови составляет 0,38 ч. Частично неизмененный, частично метаболизируется до фенилацетата, фенилацетилпролина и циклопропилина. Он обладает высокой относительной биодоступностью (99,7 %), не накапливается в организме и не вызывает лекарственной зависимости.

Показания к применению

Нарушения памяти, внимания и других когнитивных функций, а также эмоционально неустойчивые расстройства (также у пожилых пациентов):

• Последствия травмы головы,
• постконтузионный синдром,
• сосудистая мозговая недостаточность (энцефалопатии различного генеза),
• атаксические расстройства,
• другие заболевания, которые, как было показано, приводят к снижению умственных способностей.

Противопоказания

Беременность, грудное вскармливание. Возраст до 18 лет. Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Дефицит лактазы, непереносимость лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Проявление дисфункции печени и почек.

Лекарственный препарат противопоказан при беременности.

Если необходимо принимать лекарственное средство во время кормления грудью, следует рассмотреть возможность прерывания грудного вскармливания.

• Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боль в животе (включая гастралгию).
• Метаболизм: увеличение веса (1,29%).
• Орган слуха и равновесие: головокружение.
• Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.

Показаниями к назначению ноотропов пожилым людям являются: — болезнь Альцгеймера; — спутанность и фрагментарность мышления; — болезнь Пика; — дезориентация в пространстве и времени; — спутанность и неустойчивость внимания. — Эмоциональная нестабильность — Тревожное расстройство — Ложное восприятие — Нарушения памяти — Нарушения сна. — Двигательное перевозбуждение или вялость.

Кроме того, ноотропы могут назначаться в качестве профилактического средства для замедления возрастных нервно-психических изменений, связанных с нарушением мозгового кровообращения, памяти и снижением когнитивных способностей.

Среди ноотропов, применяемых для пожилых людей, наиболее распространенными и популярными являются: — Кавинтон, действующим веществом которого является винпоцетин. Его основное терапевтическое действие заключается в улучшении притока крови к мозгу за счет снижения вязкости крови и, таким образом, улучшения насыщения мозга кислородом. Он характеризуется точным избирательным действием на пораженный участок мозга, что делает этот ноотроп особенно эффективным в лечении и реабилитации после инсультов, сосудистой деменции и цереброваскулярных заболеваний. Он также используется при лечении поражений сосудов и сетчатки глаза и болезни Меньера. Побочные эффекты могут включать тошноту, изжогу, слабость, головную боль и учащенное сердцебиение, что является недостатком препарата и противопоказанием к применению при сердечной аритмии.

— Энцефабол стимулирует обменные процессы в головном мозге, ускоряя использование глюкозы, нормализуя кровообращение в ишемизированных участках и способствуя восстановлению функций нервной системы. Другие терапевтические эффекты включают улучшение памяти, повышение умственной активности и общее укрепление ЦНС. Он хорошо подходит для лечения неблагоприятных последствий энцефалита, а также синдрома спинномозговой жидкости и умственной отсталости у детей. Недостатком является то, что он может вызывать аллергические реакции у людей, чувствительных к пиридинолу, и он очень дорогой.

— Фенибут — это препарат, сочетающий в себе ноотропное и седативное действие. Это проявляется в снижении возбудимости нервной системы и уменьшении тревоги и страха. Препарат продлевает продолжительность действия и усиливает эффект снотворного. При длительном приеме он повышает физические и умственные способности, нормализует сон и улучшает память. Эффективен в комплексном лечении абстинентного синдрома при алкоголизме. Недостатком является возможность развития синдрома отмены после прекращения лечения препаратом.

— Пикамилон — популярный среди врачей и пациентов ноотроп, обладающий несколькими эффектами: психостимулирующим, седативным и антиоксидантным. Он улучшает обменные процессы и приток крови к тканям мозга, снижает интенсивность головных болей, снимает тревогу и нервное напряжение, повышает физические и умственные способности. Он оказывает положительное влияние на восстановление двигательных функций и речи после инсульта и токсических повреждений мозга. У пожилых людей он оказывает хороший эффект в комплексном лечении мигрени, нарушений мозгового кровообращения и заболеваний сетчатки глаза. Побочные эффекты включают возможность аллергической реакции на препарат.

Применение ноотропов у пожилых людей должно быть очень тщательно продумано, с учетом глубины возрастных изменений, возможных побочных эффектов, преобладающих симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния организма. Только профессионал может объективно оценить все эти аспекты и назначить правильное ноотропное лечение. Самостоятельное назначение этих препаратов своим пожилым родственникам крайне нежелательно и опасно для здоровья.

Какие ноотропы наиболее часто используются при психических расстройствах и для стимуляции мозговой деятельности у молодых и среднего возраста людей?

Комбинированная терапия пограничных, легких и тяжелых психических расстройств включает использование ноотропов, особенно при когнитивных нарушениях, расстройствах настроения и сна. Они ускоряют достижение положительных результатов, улучшают общее психоэмоциональное состояние и повышают эффективность лечения. Их обычно назначают при: — сосудистом РС, включая сосудистую деменцию; — психоорганических расстройствах различной этиологии; — преходящих и стойких психических нарушениях.

К наиболее распространенным и известным ноотропам, используемым для лечения этих расстройств, относятся: — ноотропил (пирацетам) и другие производные пирролидона; — аналоги ГАМК (фенибут, аминалон, пантогам); — производные витамина В6 (пиридоксин), такие как динол. — производные девинкана, такие как винпоцетин и винкамин; — ряд ноотропных нейропептидов, таких как окситоцин, вазопрессин и т.д.; — антиоксиданты, такие как мексидол и токоферол.

Что касается применения ноотропов у здоровых взрослых людей, то чаще всего их принимают для улучшения умственных способностей, памяти и концентрации внимания при приеме больших объемов информации, напряженной умственной работе, сильном нервно-психическом стрессе и хронической усталости.

К наиболее эффективным и популярным препаратам этой группы относятся. Его активное вещество — ацетиламиноуксусная кислота — стимулирует обменные процессы в нервной ткани, повышает иммунитет и физическую выносливость. Когитум также ускоряет выведение аммиака из организма и уменьшает негативное воздействие радиации. Используется как один из компонентов лечения при заболеваниях, неврастении, абстинентном синдроме и депрессии. Оказывает влияние на устойчивость нервной системы в стрессовых ситуациях. Его можно использовать для лечения детей с задержкой развития. Его недостатками являются высокая стоимость и возможность возникновения аллергии на его компоненты.

— Пирацетам до сих пор является известным прародителем ноотропов, который некоторые эксперты не признают, а другие считают его одним из лучших представителей ноотропов. Это универсальный ноотроп, который оказывает положительное влияние на нервную систему людей разного возраста — детей, взрослых и пожилых. Он имеет оптимальное соотношение цены и качества, считается одним из самых эффективных ноотропов, активизирующих процессы метаболизма нейротрансмиттеров и ускоряющих передачу нервных сигналов в коре головного мозга. Он характеризуется комплексным воздействием, а именно стимулирующим влиянием на интеллект и память, антитоксическим эффектом и активизацией усвоения глюкозы. Кроме того, Пирацетам способствует взаимодействию полушарий головного мозга и улучшает мозговое кровообращение, не оказывая при этом сосудорасширяющего эффекта. Прием препарата показан для улучшения памяти, концентрации, способности к обучению и способности усваивать большие объемы информации, однако он имеет ряд «побочных эффектов» и противопоказаний.

— Пантогам считается лучшим ноотропом при синдроме хронической усталости как стимулятор физической и умственной выносливости и работоспособности. Его важнейшие эффекты включают антигипоксическое и антитоксическое действие, а также активацию пластических процессов в нервных клетках. Кроме того, он снижает возбудимость нервной системы и оказывает положительное влияние на поведение человека в обществе и повышает его умственные способности. В медицинской практике его часто используют для снятия стресса, чрезмерного нервного напряжения, невротических состояний после травматических событий и снижения концентрации внимания. Его преимуществами являются высокая безопасность и минимальные побочные эффекты. Относительными недостатками являются его горький вкус и необходимость длительного применения, по крайней мере, в течение одного месяца.

Представители группы: винпоцетин (Кавинтон, Кавинтон комфорт, Кавинтон форте, Телетол и др.), нимодипин (Нимотоп, Нимопин), пентоксифиллин (Трентал, Агапурин, Вазонит и др.), циннаризин (Стугерон, Циннаризин) и др.

Фенибут

Препарат на основе аминофенилбутировой кислоты, нормализующий обменные процессы в клетках головного мозга. Ноотропный препарат выпускается в форме таблеток. Фенибут мягко подавляет нервное возбуждение, снимает острое психическое напряжение, не влияя на умственную работоспособность. Применяется при тревоге, невротических расстройствах, сильном беспокойстве и бессоннице, улучшает адаптацию, устраняет головные боли и головокружения, вызванные беспокойством и расстройствами центральной нервной системы.

Фенибут принимается в течение от 1 до 6-8 недель, в зависимости от тяжести расстройства. Из-за умеренного седативного эффекта в первые несколько дней лечения возможны сонливость и небольшое снижение артериального давления. Препарат можно приобрести в аптечных сетях за 80-160 рублей.

Ноопепт

Это препарат нового поколения, который улучшает кровоснабжение тканей, устраняет последствия гипоксии, интоксикации и стресса, нормализует работу мозга при различных неврологических и психических расстройствах. Ноопепт выпускается в виде капсул, которые следует принимать 1-3 раза в день по 1 штуке. В результате лечения восстанавливаются основные функции ЦНС, память, внимание, мотивация и настроение.

Ноопепт не вызывает привыкания, после прекращения лечения состояния, контролируемые Ноопептом, не возвращаются. Продолжительность лечения препаратом составляет около 3 месяцев. Можно купить упаковку ноотропов за 360-400 рублей.

Церепро

Ноотропный препарат на основе холина. Регулирует когнитивные процессы, улучшает память, способствует восстановлению функций мозга после черепно-мозговых травм, при депрессивных и невротических состояниях, улучшает способность к обучению у детей, не приводит к синдрому отмены. Cerepro выпускается в виде капсул. Стоимость пакета составляет 400-430 рублей. Лечение препаратом длится от 1 до 6 месяцев, в день следует принимать 1-2 таблетки. При необходимости он может быть назначен с первых месяцев жизни.

Препарат в таблетированной форме для восстановления деятельности ЦНС после инсультов, при тяжелых сосудистых заболеваниях и гипоксии. Он подходит для использования с 18 лет. Циколитин — это комплексная терапия, которая стимулирует питание тканей, улучшает обмен веществ, восстанавливает умственную работоспособность, память и внимание, повышает устойчивость мозга к негативным внешним воздействиям и оказывает психостимулирующее действие. Его можно использовать во время беременности. В аптеках этот ноотропный препарат можно приобрести по цене 370-480 рублей по рецепту врача.

Представители группы: винпоцетин (Кавинтон, Кавинтон комфорт, Кавинтон форте, Телетол и др.), нимодипин (Нимотоп, Нимопин), пентоксифиллин (Трентал, Агапурин, Вазонит и др.), циннаризин (Стугерон, Циннаризин) и др.

Сравнение побочек Ноотропила и Ноопепта

Побочные эффекты или неблагоприятные эффекты — это любые неблагоприятные с медицинской точки зрения события, которые возникают у испытуемого после введения препарата.

Ноотропил имеет почти такое же количество побочных эффектов, как и Ноопепт. Оба препарата имеют небольшое количество побочных эффектов. Это означает, что частота их применения низка, т.е. количество возможных и зарегистрированных побочных эффектов невелико. Неблагоприятное воздействие на организм, сила воздействия и токсические эффекты Ноотропила аналогичны таковым у Ноопепта: как быстро организм восстанавливается после его приема и восстанавливается ли вообще.

Сравнение удобства применения Ноотропила и Ноопепта

Дозировка должна быть подобрана с учетом различных условий и частоты приема. Важно не забывать о форме препарата и учитывать ее при оценке.

Ноотропил примерно так же удобен, как Ноопепт, но в то же время не так удобен в применении.

Классификацию лекарств составляют опытные фармацевты, изучающие международные исследования. Отчет формируется автоматически.

Беременность, грудное вскармливание. Возраст до 18 лет. Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Дефицит лактазы, непереносимость лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Проявление дисфункции печени и почек.

Как принимать взрослым?

Препарат назначается перорально во время еды или натощак с жидкостью. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2,4-4,8 г/день в 2-3 приема. Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: 2,4-4,8 г/день в 2-3 приема. Лечение кортикального миоклонуса начинается с дозы 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут в 2-3 введения. Лечение продолжается в течение всего периода болезни. Каждые 6 месяцев следует пытаться снизить дозу или прекратить прием одного препарата, постепенно снижая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня.

Профилактика ангио-окклюзионного вазо-окклюзионного криза при серповидно-клеточной анемии: Суточная доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. Лечение дислексии у детей (как часть комплексной терапии): Рекомендуемая суточная доза для детей в возрасте 8 лет и старше и подростков составляет 3,2 г, разделенных на 2 приема. У пациентов с нарушением функции почек доза должна быть скорректирована в соответствии со значением CK.

CK может быть рассчитан на основе концентрации креатинина в сыворотке крови по следующей формуле: Для мужчин CK (мл/мин) = 140 — возраст (годы) х масса тела (кг)/72 х креатинин сыворотки (мг/дл); CK для женщин может быть рассчитан путем умножения полученного значения на коэффициент 0,85. У пожилых пациентов дозу корректируют в случае почечной недостаточности; при длительном лечении необходим контроль функции почек. Для пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. У пациентов с нарушением функции почек и печени лекарственный препарат следует применять так же, как и у пациентов с нарушением функции почек.

Как принимать Ноотропил 800?

Суточная доза составляет от 30 до 160 мг/кг массы тела. Кратность приема — 2-4 раза в день. При лечении хронического психоорганического синдрома в первую неделю назначается суточная доза 4,8 г, затем поддерживающая доза 1,2-2,4 г/сут. При лечении ишемического инсульта ноотропил следует назначать в дозе 4,8 г в сутки. При лечении коматозных состояний и пациентов с повреждениями головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, а поддерживающая доза — 2,4 г/сут.

Лечение следует продолжать не менее 3 недель. При абстиненции от хронического алкоголизма доза этого препарата достигает 12 г/сутки в период проявления алкогольной абстиненции. Поддерживающая доза должна составлять 2,4 г в день.

При лечении головокружения и связанных с ним нарушений равновесия доза составляет 2,4-4,8 г/день. При коррекции трудностей в обучении ноотропил назначается в суточной дозе 3,3 г (примерно 8 мл 20%-ного раствора для приема внутрь дважды в день). Лечение следует продолжать в течение всего учебного года. При кортикальной миоклонии лечение следует начинать с дозы 7,2 г/сут, увеличивая ее на 4,8 г/сут каждые 3-4 дня до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Каждые 6 месяцев следует пытаться снизить дозу или прекратить прием препарата путем постепенного снижения дозы на 1,2 г/сут каждые 2 дня. Если терапевтический эффект отсутствует или незначителен, лечение следует прекратить.

Как принимать Ноотропил для памяти?

Ноотропил 800 — широко распространенный лекарственный препарат бельгийского происхождения, используемый в неврологической, психиатрической и фармацевтической практике. Он относится к группе ноотропов. Он давно присутствует на фармацевтическом рынке и имеет широкий спектр применения. Его основное действие заключается в стимулировании мозговой активности. Ноотропил 800 — это препарат, используемый в неврологической, психиатрической и фармацевтической практике.

При необходимости улучшения функции мозга производитель рекомендует следующую дозировку: 1,2 г три раза в день на первом этапе лечения и 0,8 г в дальнейшем. Пероральный раствор для улучшения памяти следует принимать дважды в день в дозе 8 мл. Пациенты с различными основными заболеваниями и сопутствующими болезнями требуют различных схем лечения, поэтому консультация со специалистом необходима. Суточная доза может составлять от 30 до 160 мг на 1 кг массы тела пациента. Продолжительность лечения должна составлять от 2 до 6 месяцев.

Последний прием лекарств в течение дня должен быть не позднее 17:00. В противном случае существует высокий риск нарушений сна. Пациентам с различными основными заболеваниями и сопутствующими болезнями требуется индивидуальная дозировка, которую определяет врач. Их принимают перорально 2-4 раза в день, без связи с едой. Их следует запивать водой.

Фенибут принимается в течение от 1 до 6-8 недель, в зависимости от тяжести расстройства. Из-за умеренного седативного эффекта в первые несколько дней лечения возможны сонливость и небольшое снижение артериального давления. Препарат можно приобрести в аптечных сетях за 80-160 рублей.

Как выбрать ноотропы для мозга

Эффективные ноотропы для мозга может назначить только врач после изучения клинической картины и с учетом особенностей пациента. Следует учитывать возраст, наличие хронических заболеваний и склонность к аллергии. Следует также учитывать наличие тревожных и депрессивных расстройств. Это более серьезные причины, и ноотропы здесь не помогут.

Отзывы врачей о ноотропах для мозга

Ноотропы обычно хорошо переносятся и могут приниматься вместе с другими лекарствами. По этой причине они широко используются в медицинской практике. Однако ноотропов с доказанной эффективностью очень мало, и мнения о них неоднозначны. Некоторые врачи считают ноотропы неэффективными, в то время как другие имеют положительный опыт их назначения.

Анненков С.С., нейрохирург, о глиатилине: «Препарат является необходимым согласно клиническим рекомендациям и стандартам оказания медицинской помощи населению в области нейрохирургии. При правильной дозировке он приводит к положительным результатам у пациентов с травмами и заболеваниями ЦНС, как во время консервативной лекарственной терапии, так и в послеоперационном периоде.»

Климовская Р.Р., психиатр, о фенибуте: «Хороший препарат, снимает тревожность пациентов, улучшает когнитивные способности, без побочных эффектов. Недорогой продукт, доступный каждому.

O. Белоконова, врач общей практики, о Кавинтоне: «Я часто использую его при церебральном атеросклерозе, особенно у пожилых людей. Нецелесообразно использовать его в минимальных дозах. Можно (и желательно) проводить длительные курсы (не менее 3 месяцев), обычно они очень хорошо переносятся.

Комментирует Ирина Иванова: «Ноотропы — это не чудодейственные таблетки, нет формулы, которая говорит, что после приема ноотропов мозг обновился и стал здоровым. Ноотропы являются лишь дополнением к основному лечению, например, если человек перенес инсульт или страдает слабоумием.

Популярные вопросы и ответы

У многих людей существует заблуждение, что ноотропы — это чудодейственные препараты, способные быстро улучшить когнитивные способности и настроение. Чтобы развеять заблуждения и кратко объяснить свойства ноотропов, мы задали несколько вопросов эксперту — неврологу Ирине Ивановой.

Чем отличаются ноотропы последнего поколения?

Ноотропы последнего поколения — это различные пептидные комплексы. К ним относятся, например, пептиды хавинсона. Они состоят из 2-4 аминокислот, соединенных пептидной связью. Они характеризуются низкой токсичностью и могут использоваться для профилактики болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза. Однако для того, чтобы успешно использовать эти ноотропы, врачам необходимо детально знать механизм их действия.

Для чего назначают ноотропные препараты?

Практика показывает, что многие неврологи лечат ноотропами все — от мигрени до депрессии, что в корне неверно.

Я назначаю их редко и обычно в качестве дополнения к основному лечению. Необходимо учитывать возраст человека, другие лекарства, принимаемые одновременно, аллергические реакции и хронические заболевания. Ноотропы чаще всего используются для лечения инсульта, слабоумия, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Чем опасны ноотропные препараты?

Одним из рисков, связанных с ноотропами, является синдром отмены. Это означает, что они могут стимулировать работу мозга, но как только их прием прекращается, память, внимание и умственная деятельность снова снижаются. Ноотропы следует назначать пожилым людям с большой осторожностью, так как они могут вызывать аллергические реакции, психомоторное возбуждение и галлюцинации.

Кому противопоказаны ноотропные препараты?

Подросткам и молодым людям до 35 лет они точно не нужны при проблемах с памятью или перед экзаменами. Они должны следить за тем, чтобы вести здоровый образ жизни и не допускать дефицита витаминов, минералов и гормонов в организме, а также регулярно проверять функцию щитовидной железы. Тогда их память и внимание будут хорошими.